שאלון
כתובת מייל
*
שם מלא
*
מספר טלפון
*
ספר/י על עצמך קצת. גיל, עיסוק, תמונה כללית על החיים כפי שהם היום. האם יש לך ילדים, זוגיות? מה האתגר שאת/ה מתמודדת איתו כיום בחיים האישיים.
*
ספרי מהם לדעתך פצעי המקור שלך, פצעי ילדות, פגיעות משמעותיות שאת מייחסת אליהן את הפער בין מי שאת במהות לבין מה שקורה בחיים שלך בפועל. .
*
ספרי על תהליך הלידה שלך, איזה לידה חווית (קיסרי/ואקום וכו') פרטי ככל הניתן
*
מה הכי מרגש אותך ונותן לך משמעות בחיים?
*
מה הכי מפחיד אותך ואיך הפחד הזה בא לידי ביטוי ביחסים שלך עם עצמך ועם אחרים, ואיזה דפוסים הוא מפעיל?
*
האם ואיזה אירועים קשים או אירועים טראומטיים ופוצעים עברת בחייך הבוגרים?
*
האם ואיזה אירועים קשים או אירועים טראומטיים ופוצעים עברת בילדותך?
*
האם את נוטלת תרופות או חומרים מסוג כלשהו באופן שיגרתי או לא
*
האם היו או יש לך בעיות לב או אתגרים נפשיים קיצוניים?
*
האם טופלת בעבר או בהווה בטיפול פסיכולוגי/פסכיאטרי
*
נא פרטי, באיזה גיל, לפני כמה זמן, באיזה תדירות ואם הפסקת מאיזה סיבה?
האם יש לך הגבלה רגישות או העדפה תזונתית כל שהיא?
*
האם השתמשת בחומרים מרחיבי תודעה ומה את יכולה לספר על זה?
*
מה הבקשה שלך מהמרחב? מה הכוונה שאת מגיעה איתה?
*
האם יש לך חששות, צרכים או מידע שכדאי שנדע?
*
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות
כלי נגישות
כלי נגישות
הגדל טקסט
הגדל טקסט
הקטן טקסט
הקטן טקסט
גווני אפור
גווני אפור
ניגודיות גבוהה
ניגודיות גבוהה
ניגודיות הפוכה
ניגודיות הפוכה
רקע בהיר
רקע בהיר
הדגשת קישורים
הדגשת קישורים
פונט קריא
פונט קריא
איפוס
איפוס